职工医保门诊特殊病种和住院统筹基金支付规定
2016-11-07 00:00:00

1)起付线和封顶线
 

首次住院起付标准 年度内统筹基金最高支付限额
三级定点医疗机构首次住院起付标准为800元 二级及其以下定点医疗机构首次住院起付标准为600元
年度内多次住院每次递减200元直至降为零 10万元

(2)统筹基金支付比例


 

参保
对象
住院医疗费用
三甲 三乙 二甲 二乙 一级 社区
在职职工 85% 86% 87% 88% 90% 92%
退休人员 90% 91% 92% 93% 94% 95%

 

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